(812) 458-00-00
пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ

Выбрать медицинское направление
Диагностические тесты Актим ПРОМ и Актим ПАРТУС

Диагностика преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек


Во время беременности часто возникают ситуации, вызывающие беспокойство у будущей мамы, в связи с появившимися новыми ощущениями. Самые грозные - это более обильные выделения из половых путей и боли в животе, ведь чаще всего это ведет к появлению страхов о подтекании околоплодных вод и преждевременных родах. В таких случаях диагностические тесты могут принести пользу - развеять опасения или, наоборот, помочь не упустить время и вовремя обратиться за необходимой помощью.


Что такое преждевременный разрыв плодных оболочек (подтекание околоплодных вод)?


Плодные оболочки окружают малыша всю беременность и являются вместилищем для околоплодных вод. Они играют очень важную роль, защищая малыша от неблагоприятных физических воздействий извне, обеспечивают ему свободу движения и гармоничного развития, предохраняют пуповину от сдавления между телом ребенка и стенками матки. В норме разрыв плодных оболочек должен происходить в первом периоде родов при открытии шейки матки не менее 8 см. Однако у 2-20% женщин разрыв плодных оболочек происходит преждевременно до 37 недель беременности. Насколько велик риск грозных последствий этого разрыва зависит от срока беременности и количества излившихся вод. Чем меньше срок беременности, тем опаснее преждевременный разрыв плодных оболочек.


Какими симптомами может сопровождаться преждевременный разрыв околоплодных оболочек?


Многие очень беспокоятся, что могут пропустить подтекание околоплодных вод. Действительно, иногда это не просто. Преждевременный разрыв плодных оболочек происходит безболезненно. Его даже можно спутать с непроизвольным мочеспусканием. Также за излитие вод можно принять обильные выделения из влагалища. Иногда беременная женщина чувствует одномоментное излитие жидкости, имеющей температуру тела. Жидкость может выделяться по каплям и появляется дискомфорт от того, что белье становится влажным. Околоплодные воды имеют цвет от прозрачного как вода до мутно-молочного, могут пахнуть сладковато или неприятно. Иногда могут содержать примесь крови.


Почему это происходит?


Главная причина – это восходящая инфекция при воспалительных процессах во влагалище и шейке матки. Воспаление приводит к выделению особых веществ (медиаторов воспаления), под воздействием которых плодный пузырь истончается и теряет эластичность. Вторая частая причина - это повышение давления внутри пузыря, при многоводии, многоплодии, неправильном положении плода. К факторам, повышающим риск преждевременного разрыва плодных оболочек, можно отнести: постоянные признаки угрозы прерывания беременности, дефицит массы тела, предшествующие оперативные вмешательства на шейке матки, неоднократные аборты и выкидыши, нездоровый образ жизни и т.д.


Как можно диагностировать преждевременный разрыв плодных оболочек?


Даже при гинекологическом осмотре не всегда можно выявить подтекание околоплодных вод. Наиболее быстрый и эффективный метод определения подтекания околоплодных вод основан на качественном определении во влагалище элементов околоплодных вод, а именно особого белка – протеина связывающего инсулиноподобный фактор роста -1 (ПСИФР-1), поскольку концентрация этого белка в околоплодных водах существенно выше, чем в других жидкостях организма. Данная методика лежим в основе теста ActimProm (Актим ПРОМ), который можно выполнить в клинике «МЕДИКА» у любого врача акушер-гинеколога. Тест Актим ПРОМ можно использовать на протяжении всего срока беременности. На сегодняшний день это единственный тест на эффективность которого не оказывают влияние кровь, моча, сперма, дезинфицирующие растворы и различные средства гигиены. Применение тестов в виде прокладок, основанных на измерении рН, в таких случаях малоэффективно. Тест имеет высокую прогностическую ценность – 83-97% (это значит, что у 83-97 женщин из 100 с положительным тестом Актим ПРОМ, действительно таковой диагноз имел место быть). Он высокоспецифичен и способен обнаружить излитие даже капли околоплодной жидкости.


Как проводится тест?


При появлении жалоб, рождающих подозрение на преждевременный разрыв плодных оболочек, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Врач во время осмотра возьмет немного выделений из влагалища или шейки матки на специальный тампон. Результат теста оценивается через 5 минут.


Что такое преждевременные роды?


Преждевременными называют роды, случившиеся в интервале между 22 и 37 неделями беременности. В России примерно 7% родов происходит раньше срока. Это очень печальная статистика, за которой стоит миллионы детских жизней. Недоношенные детки долго восстанавливаются, чаще и тяжелее болеют, имеют трудности в физическом и психо-эмоциональном развитии. Поэтому очень важно вовремя оценить риски и распознать первые признаки преждевременных родов, чтобы вовремя начать надлежащее лечение.


Какие существуют риски преждевременных родов?


Инфекционные заболевания мочеполовой системы, сопутствующие эндокринные заболевания, артериальная гипертензия, ожирение, значительный дефицит массы тела будущей мамы, аномалии развития матки и шейки матки, предшествующие операции на них, уже случавшиеся ранее выкидыши и преждевременные роды, короткий период между беременностями ( 6-9 мес.), многоплодная беременность, ЭКО, нездоровый образ жизни, тяжелые осложнения беременности (гестоз), иммунологические факторы ( резус-конфликт), психоэмоциональные факторы, хронический стресс, тяжелая работа и пр. - могут стать причиной преждевременных родов.


Каковы симптомы преждевременных родов?


Необходимо немедленно обратится к врачу при появлении:


  • тяжести, дискомфорта внизу живота, схваткообразных болей в животе, особенно с элементом периодичности;
  • тупая боль в спине и/или пояснице (часто эквивалент болей в животе);
  • изменение характера вагинальных выделений ( усиление, примесь крови и т.п.)


Однако, как показывает статистика, в 62% случаев диагноз угрозы преждевременных родов не подтверждается. Поэтому очень важно определить именно истинную угрозу и не принять ее за ложные схватки. В условиях наличия большого числа факторов риска и отсутствия специфических симптомов очень важно установить правильный диагноз.


Можно ли предсказать преждевременные роды?


Можно. И с высокой долей вероятности. С помощью применения неинвазивного экспресс-теста Актим ПАРТУС. Тест основан на определении в выделениях шейки матки особого белка - фосфорилированную форму протеина связывающего инсулинподобный фактор роста-1. В норме с 22 недель этот белок в шейке матки не обнаруживается, а появляется только тогда, когда плодные оболочки начинают расслаиваться. Если этот белок обнаруживается в шейке матки, это свидетельствует об активной подготовке организма к родам (созревании шейки матки).


Отрицательный тест говорит с вероятностью 97%, что вы не родите ближайшие 7 дней. Положительный тест не говорит о том, что у вас будут преждевременные роды. Он говорит о высоком риске этого события. Это значит, что необходимо безотлагательно начать эффективное лечение в условиях стационара.


Тест проводит врач акушер-гинеколог во время осмотра на гинекологическом кресле. Забор материала для пробы занимает меньше минуты. Оценка результата проводится через 5 минут. На результат теста не оказывают влияние кровь, сперма, дезинфицирующие средства и прочее.


Итак, резюмируя. В современных условиях оценить вероятность разрыва плодных оболочек и риска наступления преждевременных родов можно с использованием доступных экспресс – методик с высокой долей вероятности.


СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИРУЮЩИХ ТЕСТОВ


Наименование Цена, р.
Консультация врач акушер-гинеколога, приём по беременности 1 600
Проведение теста "АКТИМ ПАРТУС" (на угрозу преждевременных родов) 2 000
Проведение теста "АКТИМ ПРОМ" (на подтекание околоплодных вод) 1 800
Запишитесь на прием по телефону
(812) 458-00-00
или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
записаться на прием
заказать звонок
отправить
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
отправить
Вы записались на прием!
Наш специалист свяжется с вами
в ближайшее время!
Спасибо за ваш выбор!